沈阳市卫生局

传染病报告发病率基本稳定,死亡率和病死率略有上升。据2003年全国27种甲、乙类法定报告传染病初步统计，传染病报告总发病率192.18/10万，死亡率0.48/10万，病死率0.25%。与上年比较，传染病报告发病率基本稳定，发病率较高的依然为病毒性肝炎、肺结核、痢疾、淋病和麻疹；死亡率上升23.8%，病死率上升17.4%，病死率较高的依次为狂犬病、艾滋病、白喉、新生儿破伤风和霍乱(见表9)。

城乡居民主要死亡原因(ICD-10)。据2003年30个市和78个县(县级市)死因统计，城市居民前十位死因为：①恶性肿瘤134.5/10万，②脑血管病105.4/10万，③呼吸系病77.3/10万，④心脏病76.210万，⑤损伤和中毒32.6/10万，⑥消化系病19.3/10万，⑦内分泌、营养和代谢疾病14.1/10万，⑧泌尿生殖系病7.1/10万，⑨神经系病4.8/10万，⑩围生期病162.1/10万活产,前十位死因合计占死

表9 2003年传染病报告发病率及病死率
顺位	疾病名称	发病率(1/10万)	疾病名称	病死率(%)
2002	26种传染病总计	180.14	26种传染病总计	0.20
2003	27种传染病总计	192.18	27种传染病总计	0.25
1	病毒性肝炎	68.55	狂犬病	97.20
2	肺结核	52.36	白喉	33.33
3	痢疾	34.52	艾滋病	33.10
4	淋病	14.09	新生儿破伤风	14.51
5	麻疹	5.55	霍乱	7.69
6	梅毒	4.50	流脑	5.48
7	伤寒副伤寒	4.17	乙脑	4.66
8	疟疾	3.00	钩端螺旋体病	3.33
9	出血热	1.68	炭疽	1.66
10	猩红热	0.75	出血热	0.76

亡总数的89.1％。农村居民前十位死因为：①恶性肿瘤95.7/10万，②脑血管病89.9/10万，③呼吸系病70.9/10万，④心脏病45.5/10万，⑤损伤和中毒21.5/10万，⑥内分泌、营养及代谢疾病14.5/10万，⑦消化系病10.5/10万，⑧泌尿生殖系病7.2/10万，⑨围生期病372.2/10万活产，⑩肺结核4.2/10万。前十位死因合计占死亡总数的92.9％。

地方病防治。2003年血吸虫病流行县(市、区)433个，累计达到血吸虫病传播阻断标准的县(市、区)260个，年底实有病人84.3万人，期内治疗病人46万人。克山病病区县325个，累计基本控制县256个，现症病人4.1万人。大骨节病病区县354个，累计基本控制县186个，现症病人81万人。碘缺乏病监测县2808个，累计消除/基本消除县2319个，Ⅱ度甲状腺肿病人49.8万人,克汀病病人129万人。地方性氟中毒(饮水型)病区县1109个，累计基本控制县193个，氟骨症人数131万人；地方性氟中毒(燃煤污染型)病区县200个，累计基本控制县25个，氟骨症人数152万人。地方性砷中毒(水型、燃煤污染型)病区县32个,病区村人口37万人,病人0.97万人。

农村改水和改厕。截止2003年底，全国累计农村改水受益人口87386.6万人(其中：当年受益人口1265.5万人)，改水受益人口占农村总人口92.7%，农村自来水普及率为58.2%。农村累计卫生厕所12624.1万户，其中：当年新增卫生厕所584.97万户。农村卫生厕所普及率为50.9%，粪便无害化处理率为55.3%。